國務(wù)院辦公廳日前發(fā)布《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見》，提出14條舉措，包括優(yōu)化創(chuàng)新藥等新上市藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制、發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對藥品價(jià)格形成的引導(dǎo)作用、引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)格、強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價(jià)等。
意見提出，要推動(dòng)相關(guān)主體發(fā)揮藥品價(jià)格發(fā)現(xiàn)作用、引導(dǎo)關(guān)鍵領(lǐng)域藥品價(jià)格保持合理水平。
■ 發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)作用
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的所有藥品均應(yīng)通過省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)采購并實(shí)行零差率銷售（不含中藥飲片）。實(shí)行中藥配方顆粒零差率政策。
推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)在省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)登記實(shí)際采購價(jià)格，研究掛網(wǎng)價(jià)格與議定價(jià)格合理聯(lián)動(dòng)的有效方式，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)積極性。
集中帶量采購中選藥品和協(xié)議期內(nèi)談判藥品不得議價(jià)。
■ 引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)格
零售藥店藥價(jià)由經(jīng)營者自主確定，通過市場競爭形成。推行醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品公開比價(jià)。
編制醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品量價(jià)比較指數(shù)，引導(dǎo)醫(yī)保藥品價(jià)格更加合理。加強(qiáng)對醫(yī)保定點(diǎn)藥店的協(xié)議管理，定期評估價(jià)格執(zhí)行情況。
鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店參與藥品集中帶量采購、以適宜價(jià)格銷售，引導(dǎo)中選企業(yè)穩(wěn)定供應(yīng)，提高中選藥品可及性和覆蓋面。
■ 用好網(wǎng)上藥店價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能
利用網(wǎng)上藥店信息透明、比價(jià)便利、競爭充分的特點(diǎn)，常態(tài)化開展線上線下比價(jià)，研判異常價(jià)格，促進(jìn)不同渠道藥品公平合理定價(jià)。
引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)經(jīng)營者加強(qiáng)平臺(tái)內(nèi)網(wǎng)上藥店管理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)、網(wǎng)上藥店等存在違法違規(guī)行為的，及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。
■ 促進(jìn)創(chuàng)新藥多元支付與價(jià)格合理形成
完善多層次醫(yī)療保障體系，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)、公益慈善等功能作用，引入多方參與創(chuàng)新藥價(jià)格協(xié)商，拓寬創(chuàng)新藥支付渠道。
加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施，推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。
發(fā)揮醫(yī)保信息平臺(tái)優(yōu)勢，鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項(xiàng)基金等社會(huì)力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶。
■ 強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價(jià)
加強(qiáng)國家和省級(jí)短缺藥品清單、臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測清單動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則，加強(qiáng)分類管理、信息披露和監(jiān)測評估。
國家醫(yī)藥儲(chǔ)備應(yīng)急調(diào)用或納入上述清單的藥品，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)議定臨時(shí)采購價(jià)格，在省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)采購并備案。
■ 加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品價(jià)格管理
依法對麻醉藥品和第一類精神藥品實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，新上市且尚未制定政府指導(dǎo)價(jià)的，由醫(yī)藥企業(yè)自主合理制定臨時(shí)價(jià)格，按規(guī)定及時(shí)報(bào)送醫(yī)保部門。
在省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)申報(bào)掛網(wǎng)的，掛網(wǎng)價(jià)格不得高于政府指導(dǎo)價(jià)或已報(bào)送的臨時(shí)價(jià)格。
■ 規(guī)范藥品原輔料價(jià)格行為
推進(jìn)藥品原輔料價(jià)格信息共享，引導(dǎo)原輔料企業(yè)向制劑企業(yè)直接供應(yīng)，支持“原輔料+制劑”一體化發(fā)展。防范關(guān)鍵藥用輔料、藥用包材無序漲價(jià)。
加強(qiáng)中藥材價(jià)格引導(dǎo)，在完善質(zhì)量評價(jià)的基礎(chǔ)上促進(jìn)中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。
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